До́норство кро́ви (от  — «дарить») и (или) её компонентов — добровольная сдача крови и (или) её компонентов донорами, а также мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и её компонентов. Кровь, взятая от донора (донорская кровь), используется в научно-исследовательских и образовательных целях; в производстве компонентов крови, лекарственных средств и медицинских изделий. Клиническое использование донорской крови и (или) её компонентов связано с трансфузией (переливанием) реципиенту в лечебных целях и созданием запасов донорской крови и (или) её компонентов. Шифр МКБ-10 Z52.0 Донор крови.

Практически все искусственные заменители крови, известные на настоящее время, дороги и не способны полностью заменить все компоненты и воспроизвести все функции крови в организме, а также имеют побочные эффекты, в частности, создают чрезмерную липидную нагрузку на организм (для версий на основе гемоглобина, инкапсулированного в липосомах), или недоисследованную долговременную токсичность полимерных компонентов (для версий на основе полигемоглобина или инкапсулированных в полимеросомах гемоглобина и комплекса эритроцитарных ферментов). Поэтому донорская кровь остаётся незаменимой при переливаниях пострадавшим от ожогов и травм, при проведении сложных операций и при тяжёлых родах. Кровь также жизненно необходима больным гемофилией, анемией и онкологическим больным при химиотерапии.

Доноры-рекордсмены Официальный донор-рекордсмен — австралиец Джеймс Харрисон (1936—2025) — сдал плазму крови 1173 раза.

Эмблема

В Скандинавских странах в качестве эмблемы донорства используется изображение пеликана с каплей крови. В европейской геральдике пеликан, разрывающий свою грудь для того, чтобы накормить кровью своих птенцов, символизирует самоотверженную родительскую любовь. Раннехристианские авторы сравнивали пеликана с Иисусом Христом, пожертвовавшим своей кровью ради спасения человечества.

Дни донора крови 20 апреля Национальный день донора крови в России, учреждённый в 2007 году. В этот день в 1832 году молодой петербуржский врач-акушер Андрей Мартынович Вольф впервые в Российской Империи произвёл успешное переливание крови роженице с акушерским кровотечением от её мужа.

В Национальный день донора в России проходят различные мероприятия (пресс-конференции, выставки, семинары), направленные на освещение проблем и задач донорства крови. Медицинские центры и станции переливания крови принимают всех желающих сдать кровь. Многие компании регулярно принимают участие в акции «День донора».

14 июня проходит Всемирный день донора крови, учреждённый в мае 2005 года.

Виды донорства

Аутодонорство Аутодонорство — заготовка собственной крови пациента перед последующей плановой операцией. Переливание чужеродной крови является стрессом для организма, а переливание собственной позволяет свести к минимуму негативные эффекты. Применяется также аутоплазма — собственная, заранее заготовленная плазма крови. Её используют при родовспоможении и других операциях.

Аутодонорство используется для допинга кровью.

Донорство цельной крови

Подразумевает забор крови, которая далее ресуспендируется в специальном консервирующем растворе, разделяется на компоненты, переливается или перерабатывается.

Донорский плазмаферез

Процедура забора плазмы крови: При ручном плазмаферезе кровь забирается в стерильный пакет (как при обычной процедуре кроводачи), центрифугируется, разделяется на эритроцитарную массу и плазму с использованием плазмоэкстрактора, после чего эритроцитарная масса возвращается донору. Объём циркулирующей крови восполняется введением адекватного количества физиологического раствора. При автоматическом плазмаферезе донор через специальную систему подключается к сепаратору, забирается кровь полностью, потом она разделяется на плазму и форменные элементы, и далее форменные элементы возвращаются донору обратно в кровь. В зависимости от аппарата объём однофазно забираемой крови может быть разным, однако он всегда гораздо меньше того объёма, который забирается с помощью центрифужного (дискретного) метода, обычно от нескольких десятков мл до 300 мл. Время возвращения однофазно взятого объёма крови тоже различается в зависимости от аппарата и может быть от нескольких секунд до нескольких минут. Похожим способом происходит очистка крови методом каскадной фильтрации плазмы.

Донорская плазма переливается при сильных ожогах и синдроме длительного сдавления (например, оказавшимся под развалинами зданий при землетрясении).

Донорский тромбоцитаферез С помощью специального аппарата (сепаратора) из крови выделяется тромбоцитный концентрат. Тромбоциты необходимы при проведении интенсивной химиотерапии онкобольных и при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитопенией. Процедура заготовки тромбоцитов отличается высокой стоимостью, потому её проводят только от доноров, которые уже не первый раз сдают кровь (для них есть уверенность в отсутствии трансмиссивных инфекций).

Донорский гранулоцитаферез (лейкоцитаферез) Больным с тяжёлыми инфекционными осложнениями, в исключительных случаях, бывают необходимы гранулоциты, являющиеся разновидностью лейкоцитов. Процедура сдачи гранулоцитов практически аналогична сдаче тромбоцитов (тромбоцитаферезу). Переливание гранулоцитов обычно проводится в течение нескольких часов после их сдачи.

Донорство иммунной плазмы Доброволец иммунизируется безопасным штаммом какого-либо инфекционного агента. Плазма, полученная от такого донора, содержит антитела к данному возбудителю и может быть использована для изготовления медицинских препаратов. Иногда она переливается в чистом виде ослабленным больным в профилактических целях или как компонент поливалентной терапии.

Донорский эритроцитаферез Эритроцитная масса необходима для больных анемией Даймонда-Блэкфена и при других заболеваниях, при которых снижено кровообразование и низок собственный уровень гемоглобина. Ручной забор эритроцитов методом афереза при донорстве эритроцитов аналогичен ручному плазмаферезу. Отличие заключается в том, что при эритроцитаферезе в кровяное русло донора возвращают все компоненты крови, кроме эритроцитарной массы, поэтому для восполнения объёма циркулирующей крови уже не требуется вводить физиологический раствор.

Требования к донору, его права и обязанности

Требования к донорам разнятся в зависимости от страны. Обычно доноры перед сдачей крови сообщают информацию о путешествиях, контакте с инфекционными больными, перенесённых заболеваниях и так далее. В зависимости от ответов на эти вопросы человек может быть не допущен к сдаче крови временно (к примеру, на несколько недель из-за простуды или на несколько месяцев после продолжительного посещения стран с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ) либо навсегда (абсолютные и временные противопоказанияК абсолютным противопоказаниям относятся ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни, полное отсутствие слуха и речи, психические заболевания, наркомания, алкоголизм, гипертония 2-3 степени, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, атеросклероз, порок сердца, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, бронхиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания печени, сильная близорукость (6 Д и более).

Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировки и лечение иглоукалыванием (1 год), ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления), менструация (5 дней), аборт (6 месяцев), период беременности и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), обострение аллергических заболеваний (2 месяца), прививки.

Для вернувшихся из заграницы также существуют временные ограничения, что связано с необходимостью выявления возможного заболевания в течение определенного времени (если таковое имеется). Пробывшие заграницей более 2 месяцев люди сдать кровь могут только через полгода.

Количество кровосдач в течение года разнится для мужчин и женщин. Мужчинам допускается сдавать цельную кровь до 5 раз в год, женщинам - до 4-х.).

Ограничения и рекомендации донорам Донорам не рекомендуется: Вечером накануне сдачи крови есть жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты, масло, яйца, грибы, орехи, бананы, свёклу. Употреблять алкоголь менее чем за двое суток (48 часов) до процедуры. Принимать анальгетики и аспирин, а также содержащие их лекарства (эти вещества ухудшают свёртываемость крови) менее чем за трое суток (72 часа) до процедуры. Курить менее чем за час до процедуры. Сдавать кровь натощак. Утром, в день сдачи крови, рекомендуется съесть нежирный углеводный завтрак (сваренная на воде каша, сухое печенье) и выпить большое количество жидкости (сладкий чай). Сдавать кровь при плохом самочувствии (недомогании): ознобе, головокружении, головной боли, слабости.

После процедуры сдачи крови рекомендуется воздерживаться от тяжёлых физических и спортивных нагрузок, подъёма тяжестей, в том числе и сумок с покупками, до конца дня, в который была сдана кровь. В течение двух суток после процедуры сдачи крови рекомендуется полноценно и регулярно питаться и выпивать не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай (алкоголь не рекомендуется).

Сдача крови приводит к потере жидкости в организме и снижению давления, в связи с чем обычно донорство крови ограничивается: мужчины могут сдавать цельную кровь не более 5 раз в год, женщины — не более 4 раз в год. После сдачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь; запрещено донорство при весе менее 50 кг и так далее.

Меры социальной поддержки доноров

В нескольких странах (в частности, России) донорам предоставляются оплачиваемые выходные.

Статистика и планы развития донорства

Россия В декабре 2017 года, по данным опроса ВЦИОМ, 47 % совершеннолетних россиян утверждали, что хотя бы раз сдавали кровь в качестве донора, причем 20 % утверждают, что сдавали более 3 раз.

По данным ФМБА, в 2018 году донорами крови и её компонентов стали 1,3 млн человек (в 2017 году — 1,35 млн человек).

Польза от донорства крови для донора

При донорстве крови обновляется кровь, повышается иммунитет, при кровопотерях организм донора крови быстрее восполняет потери крови. Доноры крови более оптимистичные и энергичные люди, выглядят и чувствуют себя моложе своих лет, живут дольше. Больше шансов выжить при кровопотерях.

Донорство крови для животных 1665 г. — Проведены первые официально зарегистрированные переливания крови: английский врач Ричард Лоуэр (англ. Richard Lower) успешно спасает жизни собак, переливая им кровь других собак.

Кровь сдают собаки и кошки и другие животные для спасения жизни других животных, сбор крови и переливание крови делают ветеринары, услуги по сдаче крови оплачивают владельцам животных.

Хранение крови В кровь, взятую от донора, добавляют антикоагулянты и консерванты, хранят в холодильнике, могут замораживать. Плазма крови, может храниться 36 месяцев,эритроциты – 49 дней, а тромбоциты – 5-7 дней.Названы минимальные и максимальные сроки хранения крови

Литература «Кровь от „звезды“». И. Невиная. «Российская газета» № 142 (4699) от 3 июля 2008.

См. также Трансфузиология Переливание крови Искусственная кровь Кровезаменитель Плазмаферез Гемодиализ Допинг кровью Станция переливания крови Эритропоэтин Гематоген Кровопускание Бескровная хирургия Малоинвазивная хирургия Переливание трупной крови Донорство молока

Ссылки

Донорство крови и право Координационный центр по организации, развитию и пропаганде добровольного донорства крови при Общественной палате Российской Федерации Как доноры спасают жизни пациентам Охматдит — интервью с врачом-трансфузиологом «Доноров не хватает всегда»: трансфузиолог о переливании крови и пересадке костного мозга

Примечания

Категория:Трансфузиология Категория:Донорство крови