Skala HAS-BLED (znana również jako skala krwawień Birmingham) – skala medyczna używana do oceny ryzyka krwawień u chorych z migotaniem przedsionków w trakcie terapii przeciwkrzepliwej antagonistami witaminy K. Za poważne krwawienie uznano każde krwawienie wewnątrzczaszkowe lub inne wymagające hospitalizacji, przebiegające ze zmniejszeniem stężenia hemoglobiny o >2 g/dl lub wymagające przetoczenia krwi.
Nazwa skali jest akronimem od pierwszych liter (nazw angielskich) parametrów ocenianych w tej skali. czynnik ryzykawarunkiPunktyH(ypertension)nadciśnienie tętniczeSBP>160 mmHg1 A(bnormal) nieprawidłowa funkcja nerekprzewlekła dializoterapia, stan po przeszczepieniu nerki lub stężenie kreatyniny w surowicy >200 µmol/l (2,26 mg/dL)1nieprawidłowa funkcja wątrobyprzewlekła choroba wątroby (np. marskość) lub cechy biochemiczne istotnego uszkodzenia wątroby (np. bilirubina >2 × ggn + ALT/AST/fosfataza zasadowa >3 × ggn)1S(troke)udar mózgu1B(leeding)predyspozycja do krwawieńkrwawienie w wywiadzie i/lub predyspozycja do krwawień (np. skaza krwotoczna, niedokrwistość itd.)1L(abile INRs)niestabilne wartości INRwahające się duże wartości lub często poza przedziałem terapeutycznym (np. >40% oznaczeń)1E(lderly)podeszły wiekwiek >65 r.ż.1 D(rugs and alcohol) leki, alkohol i narkotykiprzyjmowanie leków z grupy NLPZ1nadużywanie alkoholu i narkotyków1 Maksymalna wartość w skali HAS-BLED wynosi 9.
Duże ryzyko krwawienia występuje przy wyniku ≥3.
Zobacz też skala CHADS skala CHA2DS2–VASc
Przypisy
Kategoria:Krew Kategoria:Skale stosowane w medycynie