Prednizolon – organiczny związek chemiczny, syntetyczny glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym, immunosupresyjnym i przeciwalergicznym.
Mechanizm działania Nie wpływa na przyczyny zapalenia. Jego działanie jest tylko objawowe.Zmniejsza gromadzenie leukocytów i ich adhezję do śródbłonka, hamuje proces fagocytozy i rozpad lizosomów. Zmniejsza liczbę limfocytów, eozynofili, monocytów. Blokuje wydzielanie histaminy i leukotrienów zależne od IgE. Hamuje syntezę i uwalnianie cytokin: interferonu gamma, interleukin IL-1, IL-2, IL-3, IL-6, TNF-α, GM-CSF.
Hamuje aktywność – nie dopuszcza do uwalniania kwasu arachidonowego, a w konsekwencji do syntezy mediatorów zapalenia.Hamuje przepuszczalność naczyń kapilarnych, zmniejsza obrzęk.
Nasila działanie katecholamin.
Blokuje wydzielanie ACTH.
Powoduje zwiększenie glikemii, zmniejszenie zużycia glukozy i zwiększenie zawartości glikogenu w wątrobie.
Nasila katabolizm (gospodarka białkowa) i wtórnie zwiększa ilość kwasu moczowego i azotu we krwi. Nasila lipolizę, zwiększa uwalnianie kwasów tłuszczowych.
Wpływa na gospodarkę wodno-elektrolitową.
Wskazania hiperkalcemia w chorobach nowotworowych choroby tkanki łącznej: łuszczycowe zapalenie stawów toczeń rumieniowaty układowy reumatoidalne zapalenie stawów choroba reumatyczna ostre zapalenie kaletki maziowej ostre dnawe zapalenie stawów choroby skóry: pęcherzyca rumień wielopostaciowy złuszczające zapalenie skóry łuszczyca choroby alergiczne: astma oskrzelowa kontaktowe zapalenie skóry atopowe zapalenie skóry choroba posurowicza reakcje nadwrażliwości na lek ostre i przewlekłe zapalenia gałki ocznej choroby zapalne przewodu pokarmowego: choroba Leśniowskiego-Crohna wrzodziejące zapalenie jelita grubego choroby układu oddechowego: przewlekłe zapalenie oskrzeli zachłystowe zapalenie płuc gruźlica – piorunujący przebieg lub rozsiana gruźlica z jednoczesną chemioterapią choroby hematologiczne: niedokrwistość hemolityczna nabyta niedokrwistość aplastyczna wrodzona małopłytkowość wtórna choroby nowotworowe: białaczka chłoniaki sarkoidoza zespół nerczycowy gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych włośnica tężec Wodorobursztynian prednizolonu: wstrząs anafilaktyczny, pourazowy, kardiogenny choroby zakaźne o ciężkim przebiegu obrzęk mózgu obrzęk płuc oparzenia ostre zatrucia stan astmatyczny zapalenie krtani ostra niewydolność kory nadnerczy
Przeciwwskazania nadwrażliwość na lek choroba wrzodowa niewydolność nerek osteoporoza zakażenia pełzakowica gruźlica w długotrwałym leczeniu jaskra zaburzenia psychiczne Ostrożnie: choroba niedokrwienna serca nadciśnienie tętnicze niewydolność serca cukrzyca choroba zakrzepowo-zatorowa podeszły wiek u chorych z gruźlicą w wywiadzie
Działania niepożądane zatrzymanie wody i sodu w organizmie hipokaliemia zastoinowa niewydolność serca ryzyko wystąpienia zakrzepów nadciśnienie tętnicze osłabienie mięśniowe miopatia zmniejszenie masy mięśniowej osteoporoza choroba wrzodowa zapalenie trzustki zaniki skóry wybroczyny i wylewy podskórne wzmożona potliwość trądzik rozstępy upośledzone gojenie ran zawroty i bóle głowy zaburzenia psychiczne drgawki objawy rzekomego guza mózgu zaburzenia miesiączkowania zespół Cushinga zahamowanie wzrostu u dzieci zmniejszenie toleracji glukozy zwiększenie zapotrzebowania na insulinę zaćma jaskra zwiększona podatność na zakażenia reakcje alergiczne
Stosowanie w trakcie ciąży i karmienia Kategoria C. Nie powinno się stosować w ciąży. Nie stosować w okresie karmienia piersią.
Preparaty Preparaty dostępne w Polsce (styczeń 2021): Preparaty proste: Encortolon Predasol Preparaty złożone: Alpicort – prednizolon + kwas salicylowy Alpicort E – prednizolon + estradiol + kwas salicylowy
Zobacz też metyloprednizolon prednizon
Przypisy
Bibliografia
Kategoria:Glikokortykosteroidy Kategoria:Leki z listy leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia