Przewlekłe zapalenie oskrzeli () – stan zapalny błony śluzowej oskrzeli, utrzymujący się przez większość dni w 3 miesiącach roku, w dwóch kolejnych latach. Stanowi, obok rozedmy płuc, jedną z dwóch podstawowych przyczyn prowadzących do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Zgodnie z definicją przyjętą przez WHO, za przewlekły nieżyt oskrzeli (pno) uważa się schorzenie oskrzeli, objawiające się kaszlem i odkrztuszaniem plwociny, które utrzymuje się przez 3 miesiące lub dłużej w roku, przynajmniej przez dwa kolejne lata i nie zależy od innej organicznej choroby płuc i oskrzeli (gruźlica, rozstrzenie oskrzeli, nowotwory).
Czynniki etiologiczne palenie tytoniu zanieczyszczenie powietrza częste infekcje wirusowe
Patologia Czynnik uszkadzający (zazwyczaj dym tytoniowy) powoduje migrację komórek stanu zapalnego. Wydzielane mediatory powodują uszkodzenie nabłonka migawkowego dróg oddechowych, a także zwiększenie liczby gruczołów śluzowych. Te dwa procesy nakładając się na siebie doprowadzają do zalegania śluzu, który stanowi doskonałą pożywkę dla rozwoju mikroorganizmów chorobotwórczych. Uszkodzenie nabłonka migawkowego uniemożliwia normalną drogę ewakuacji zalegającej wydzieliny, która jest usuwana w drodze odruchu kaszlowego.
Objawy kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny, głównie występujący rano w badaniu osłuchowym klatki piersiowej - występowanie świstów i furczeń w badaniu spirometrycznym – spadek wskaźnika Tiffneau-Pinellego (FEV1/VC)
Leczenie likwidacja ze środowiska czynników ryzyka (w zasadzie – zaprzestanie palenia) doraźne leczenie infekcji antybiotyki stosowanie leków rozszerzających oskrzela β2-mimetyki pochodne metyloksantyny (np. teofilina) bromek ipratropium niektórzy chorzy mogą odnieść korzyść ze stosowania wziewnych steroidów stosowanie leków wykrztuśnych i mukolitycznych drenaż oskrzeli
Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Przewlekłe zapalenie oskrzeli proste i śluzowo-ropne Nieokreślone przewlekłe zapalenie oskrzeliPrzewlekłe zapalenie oskrzeli BNOPrzewlekłe zapalenie tchawicyPrzewlekłe zapalenie tchawicy i oskrzeli Inna przewlekła zaporowa choroba płucPrzewlekłe zapalenie oskrzeli dychawicze (zaporowe)Przewlekłe zapalenie oskrzeli rozedmowePrzewlekłe zapalenie oskrzeli z niedrożnością górnych dróg oddechowychPrzewlekłe zapalenie oskrzeli z rozedmą (płuc)Przewlekła zaporowa dychawicaPrzewlekłe zaporowe zapalenie oskrzeliPrzewlekłe zaporowe zapalenie tchawicy i oskrzeli Przypisy
Kategoria:Choroby dróg oddechowych Kategoria:Zapalenia