Łupież pstry (łac. pityriasis versicolor) – powierzchowne zakażenie naskórka, objawiające się żółtobrunatnymi plamami zlokalizowanymi głównie na klatce piersiowej, wywołane przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Malassezia (dawniej znane jako Pityrosporum ovale, Pityrosporum furfur, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur). Pojawia się zwykle po okresie dojrzewania płciowego. Bardzo rzadko występuje u dzieci.
Objawy różowe lub żółtobrunatne plamy o typowej wielkości 3–4 mm, nieregularnego kształtu, dobrze odgraniczone, o tendencji do obwodowego szerzenia się i zlewania ze sobą, tak że zajmują duże powierzchnie skóry; powierzchnia zmian ma skłonność do drobnego, otrębiastego złuszczania się; świąd występuje sporadycznie; plamy uwidaczniają się po posmarowaniu nalewką jodową, w lampie Wooda wykazują żółtawą lub ceglastą fluorescencję; zmiany mają tendencję do nawrotów; pod wpływem promieni słonecznych miejsca zmienione nie ulegają opaleniu, jest to związane z produkcją przez patogen inhibitora melanogenezy, kwasu azelainowego; stąd nazwa „pstry” odnosząca się do białych ognisk w obrębie niezmienionej, opalonej skóry.
Lokalizacja Najczęstsza lokalizacja to klatka piersiowa, tułów, szyja i owłosiona skóra głowy.
Różnicowanie Bielactwo nabyte (vitiligo) Bielactwo kiłowe (leucoderma syphiliticum) Wyprysk łojotokowy (eczema seborrhoicum) Łupież różowy Giberta
Leczenie miejscowe stosowanie leków przeciwgrzybiczych: maści zawierających klotrimazol i ketokonazol oraz mikonazol, szamponów z ketokonazolem; w razie oporności na leczenie: ogólne stosowanie ketokonazolu (10 dni), flukonazolu lub itrakonazolu (7 dni); mydła i szampony zawierające kwas salicylowy celem zapobiegania nawrotom.
Bibliografia Stefania Jabłońska, Sławomir Majewski Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową PZWL 2005, .
Linki zewnętrzne Artykuł na stronie New Zealand Dermatological Society Artykuł z eMedicine
Artykuł z NYU Langone Medical Center
Kategoria:Choroby skóry